Les pharma-formations de Mathilde : Dépistage du cancer colorectal : rôle et responsabilités du pharmacien d’officine
Avec les pharma-formations de Mathilde, 3S Santé vous apporte des conseils à appliquer en officine. Des articles techniques qui pourront vous être utiles au quotidien
– Mathilde, Pharmacienne expérimentée
Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent en France, avec environ 43 000 nouveaux cas chaque année. Le programme national de dépistage organisé vise à détecter précocement la maladie afin d’en améliorer la prise en charge et le pronostic. L’objectif européen est d’atteindre un taux de participation d’au moins 65 %, mais celui-ci reste encore insuffisant aujourd’hui. Depuis avril 2022, les kits de dépistage sont directement remis aux patients en pharmacie, renforçant ainsi le rôle du pharmacien dans la prévention et le suivi de ce programme.
Comment le pharmacien obtient-il les kits ?
Les kits de dépistage sont fournis gratuitement par l’Assurance Maladie. Les pharmaciens doivent s’approvisionner via le site amelipro dans l’onglet Activités à Commande de dispositifs.
Ils peuvent les remettre après avoir suivi une formation d’un des centres régionaux de coordination des dépistages des cancers (CRCDC), par exemple en ligne sur le site formations.crcdc-hdf.fr.
Le patient peut également se le procurer lui-même en ligne sur le site monkit.depistage-colorectal.fr ou bien par son médecin traitant (généraliste, gynécologue ou hépato-gastroentérologue).
À quelles personnes remettre ces kits ?
Les kits de dépistage sont destinés aux personnes âgées de 50 à 74 ans, asymptomatiques et sans antécédents personnels ou familiaux de cancer colorectal. Le test est à réaliser tous les deux ans.
Avant de remettre un kit, le pharmacien doit s’assurer que la personne est bien éligible en consultant son historique et/ou en vérifiant l’invitation reçue par courrier de l’Assurance Maladie. Un auto-questionnaire d’évaluation du niveau de risque est également disponible.
Si les réponses sont toutes négatives (présence d’aucun des symptômes cités, aucun des antécédents personnels et/ou familiaux cités et aucun des examens cités réalisés), alors le pharmacien peut remettre un kit à la personne.
Si une des réponses est positive, alors la personne relève d’une autre stratégie de prise en charge (coloscopie, suivi spécifique) et n’est pas éligible à ce dépistage.
Quelles sont les explications à donner au patient pour le dépistage du cancer colorectal ?
Le pharmacien doit expliquer clairement l’intérêt du test, sa simplicité et les modalités de réalisation :
- Le test doit être réalisé avant sa date de péremption.
- Si la personne est venue sans invitation, le pharmacien doit compléter à la main la fiche d’identification et les informations sur le médecin traitant et coller l’étiquette comportant les coordonnées de la personne sur le flacon de prélèvement.
- Si la personne vient avec son invitation, le pharmacien colle sur la fiche d’identification et sur le flacon de prélèvement les étiquettes avec les coordonnées de la personne.
- Le test consiste à prélever un échantillon de selles à l’aide du dispositif et du mode d’emploi fournis. La personne ne doit pas oublier de remplir la date de prélèvement sur l’étiquette lors de la réalisation du test.
- L’échantillon doit ensuite être envoyé sans délai au laboratoire d’analyse dans l’enveloppe prépayée fournie. Le test ne doit donc pas être réalisé la veille d’un jour férié ou d’un week-end.
Il est essentiel de ne pas attendre en cas de doute et de consulter un médecin si des symptômes apparaissent. Les résultats du test sont adressés au patient, ainsi qu’au médecin renseigné sur la fiche d’identification.
Quelles sont les modalités de facturation ?
La remise du kit en pharmacie est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie : aucune avance de frais n’est demandée au patient. Le pharmacien doit enregistrer l’acte via le logiciel de gestion de l’officine en utilisant le code prévu à cet effet (code RKD, facturé 3€). Si le patient réalise bien le test, le pharmacien est rémunéré 2€ TTC de plus.
Comment le patient reçoit-il les résultats du test ?
Les résultats sont envoyés directement au patient par courrier et sont également consultables en ligne sur un portail dédié. Il reçoit un lien par SMS s’il a renseigné son numéro de téléphone sur la fiche d’identification.
En cas de résultat positif, une coloscopie est recommandée pour confirmer ou infirmer la présence de lésions précancéreuses ou cancéreuses. Le pharmacien peut orienter le patient vers son médecin traitant pour une prise en charge adaptée.
Le pharmacien joue un rôle crucial dans le dépistage du cancer colorectal en facilitant l’accès aux tests et en sensibilisant les patients. Son implication active permet d’améliorer le taux de participation à ce programme essentiel de santé publique et d’augmenter les chances de détection précoce de cette pathologie.