Le rôle du pharmacien auprès des personnes âgées
On considère comme personnes âgées, les individus à partir de 60 ans. Si la plupart de ces personnes se disent encore jeunes et en forme, pour d’autres les premiers soucis de santé peuvent apparaître. En tant que professionnel de santé de proximité, le pharmacien accompagne ses patients dans les grandes étapes de leur vie et répond donc présent lors des besoins divers liés à l’âge. 3S Santé vous en dit plus sur le rôle du pharmacien auprès des personnes âgées : de la délivrance des médicaments, à la vaccination antigrippale, en passant par l’observance et la prévention des risques médicamenteux !
La santé des personnes âgées en France
L’âge est un nombre qui n’est pas toujours le plus déterminant de l’état de santé d’une personne. En effet, chacun vieilli à son rythme. Les facteurs biologiques, psychologiques, sociologiques, économiques et environnementaux font évoluer chaque personne, selon son propre calendrier.
Néanmoins, certains problèmes de santé apparaissent petit à petit au fil des années. A partir d’un certain âge, les personnes sont donc plus touchés par des pathologies nécessitant des traitements à long terme.
La polypathologie et la polymédication augmentent avec l’âge
Diabète, hypertension, rhumatismes … des maladies chroniques qui s’additionnent chez certains patients qui prennent de l’âge. Et qui dit polypathologie, dit polymédication.
Ces patients sont donc amené à consulter régulièrement leurs médecin généraliste, spécialistes puis de passer ensuite à l’officine pour récupérer les produits pharmaceutiques de leur ordonnance médicale.
Face à cette multiplicité de prescripteurs, le pharmacien doit rester particulièrement vigilant. Il est en effet très courant que les personnes âgées se constituent, du fait de leurs rendez-vous médicaux, d’importants stocks de médicaments dans leur armoire à pharmacie. Cela pouvant mener à une mauvaise utilisation des traitements et augmentant le risque de iatrogénie médicamenteuse.
Les chiffres clés sur les personnes âgées et leur rapport au médicament
15 millions : nombre de français âgés de plus de 60 ans à l’heure actuelle
1,4 million de personnes de plus de 85 ans
21 % des plus de 85 ans vivent en établissement adapté
La grande majorité des personnes dites « âgées » vieillissent dans de relatives bonnes conditions de santé.
8% des plus de 60 ans souffrent d’une perte d’autonomie les obligeant à faire appel à des aides humaines (aidants familiaux ou professionnels).
33% des 50-64 ans prennent un à 2 médicaments par jour
24% des 65-74 ans prennent entre 3 et 4 médicaments par jour
18% des 75-100 ans consomment entre 5 et 7 médicaments par jour
7% de cette catégorie d’âge prend de 8 à 10 médicaments quotidiennement
Le rôle du pharmacien auprès des personnes âgées
Le pharmacien est un professionnel de santé de proximité aux missions diverses : distribution de médicaments, sensibilisation sur des sujets de Santé Publique, prévention, dépistage…
En complément de ces missions quotidiennes, il intervient également auprès de ses patients au cas par cas pour répondre à leurs besoins. Dans le cas des personnes âgées, le travail du pharmacien est vaste :
La délivrance de médicaments
Même en bonne santé générale, avec l’âge des problèmes de mobilité peuvent se faire ressentir.
C’est pour cette raison qu’il est important pour chaque officine de songer à son accessibilité et à son aménagement intérieur. Porte à ouverture automatique, seuil pouvant être franchi sans difficulté, espace d’attente avec place assise, allées assez larges … Autant de critères qui peuvent permettre à des personnes âgées ou en situation de handicap de garder un lien direct avec l’équipe officinale en venant chercher les traitements dont ils ont besoin directement sur place.
En dehors de la mise à disposition des produits, la délivrance des médicaments est un moment d’échange entre le pharmacien et le patient. Ce temps permet de bien expliquer le rôle de chaque médicament, sa posologie … Et si besoin de répondre aux questions du malade.
La prise en charge et l’observance du patient âgé
Les personnes âgées sont généralement très attachées à leur pharmacien. Lors de leur visite, elles aiment souvent avoir affaire à la même personne de confiance.
Ici le rôle du pharmacien ou du préparateur en pharmacie est de veiller au maximum à l’observance du traitement prescrit au patient.
Pour cela, il peut être utile rappeler le principe et l’intérêt de chaque médicament. De même de temps à autre, un petit rappel sur les bonnes techniques de soin sont toujours appréciables (gouttes oculaires, inhalateur, patchs, médicaments à injecter …).
Face à certains problèmes liés à l’âge (dextérité, diminution de force dans les mains, perte de vision, altération cognitive …), le professionnel d’officine doit pouvoir proposer des solutions adaptées pour permettre au patient de prendre son traitement sans difficulté. Cela peut passer par la réalisation de pilulier hebdomadaire, la mise à disposition d’étiquettes en gros caractères …
La prévention des risques d’interactions médicamenteuses grâce au DP
Tous les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires plus ou moins grave.
Le risque est encore plus sévère lorsqu’un patient suit plusieurs traitements simultanément. Les différentes molécules peuvent alors réagir entre elles et causer de nouveaux problèmes de santé. Le risque est alors élevé en raison du ralentissement métabolique du patient, de son terrain personnel et de son seuil de tolérance affaibli.
Dans 10 à 20% des cas, la iatrogénie médicamenteuse peut impliquer une hospitalisation chez les plus de 65 ans.
Un outil à disposition de tous les pharmaciens peut permettre de réduire ces risques. En effet, grâce au Dossier Pharmaceutique, le pharmacien peut connaître les traitements pris récemment par le patient. Ces informations peuvent ainsi permettre d’anticiper les mauvaises interactions et remplacer des substances par d’autres.
Le conseil et la vente de dispositifs médicaux
En officine, on trouve bien plus que des médicaments (en libre-service ou sur ordonnance), des compléments alimentaires et des produits de parapharmacie.
Pour aider les patients à vivre au quotidien avec certaines pathologies, des dispositifs médicaux peuvent être fournis par le pharmacien ou le préparateur en pharmacie : Bas de contention, pansements, appareils d’auto-mesure, aérosols …
Que ce soit dans le cadre de retour à domicile suite à une opération ou bien pour le maintien à domicile d’une personne âgée dépendante ne souhaitant pas s’inscrire en EHPAD, des équipements adaptés peuvent également être proposés par le pharmacien : lit médicalisé, fauteuil releveur, chaise de douche … Si l’officine ne stocke pas elle-même ce type d’équipements paramédicaux, l’équipe peut mettre en relation le patient et l’entreprise spécialisée la plus proche.
La continuité du parcours de soin
Maillon essentiel de la médecine de ville, le pharmacien d’officine bénéficie de la confiance de ses patients. Il est d’ailleurs considéré comme un professionnel de santé de proximité indispensable, car il est disponible sans rendez-vous, à proximité du lieu de vie du patient.
Grâce à sa bonne connaissance du patient, il peut transmettre les informations de santé importantes aux autres professionnels de santé suivant le malade pour améliorer sa prise en charge. C’est d’ailleurs dans ce cadre que le DMP (Dossier Médical Partagé) est jugé extrêmement utile. Ce carnet de santé numérique permet en effet aux soignants d’avoir une vue globale de l’état de santé et des traitements reçus par le patient.
La réalisation de Bilans Partagés de Médication
Le BPM ou Bilan Partagé de Médication est un entretien réalisé à l’officine auprès du pharmacien. Il permet à ce dernier d’échanger avec le patient à propos de son traitement.
Ses principaux buts sont
- d’améliorer l’adhésion au traitement du patient afin qu’il respecte au maximum la posologie
- d’optimiser l’impact clinique des produits pharmaceutiques
- de diminuer le risque lié aux interactions médicamenteuses et effets indésirables
- de minimiser le gaspillage des médicaments et les dépenses superflues
Le BPM s’adresse principalement aux patient de plus de 65 ans souffrant d’une affection de longue durée et consommant au moins 5 molécules depuis plus de 6 mois, ou bien aux patients de plus de 75 ans consommant au moins 5 molécules depuis plus de 6 mois.
La vaccination antigrippale à l’officine
Les personnes âgées de plus de 65 ans sont éligibles à la vaccination à l’officine contre la grippe saisonnière.
Cette partie de la population est en effet plus à risque face au virus de la grippe. Elle peut donc s’en protéger facilement en se rendant en officine près de chez elle durant la campagne de vaccination nationale. En présentant son bon de vaccination ou une ordonnance médicale, la vaccin antigrippe sera pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie.
>> 8 bonnes raisons de se faire vacciner contre la grippe
Le pharmacien et son équipe en officine accompagnent les personnes âgées dans le suivi de leur traitement et leur donne des conseils pour rester en bonne santé. Le lien social est parfois fort entre le pharmacien et le patient âgé, car le passage en pharmacie permet d’échanger et de casser la solitude. Bien entendu, le pharmacien veille et reste vigilant quant au traitement suivi par son patient. Si besoin, il use de sa pédagogie pour lui faire respecter scrupuleusement ses prescriptions.
Les candidats proposés par l’agence 3S Santé sont bien entendus bien disposés à accompagner les personnes âgées dans leur traitement lors de leur venue en officine. Pharmacien, préparateur en pharmacie ou étudiant en pharmacie, des offres d’emploi en intérim, CDD ou CDI vous attendent, n’hésitez pas à postuler !